wàng王liáng良bǎi百yī一gē歌 yī医hòu候 qī七

现代文翻译

鼻腔内流出脓血，气息逆乱且出现抽搐症状。

哪能忍受背部连筋僵硬呢，这时又何必再去做开喉施救之事。

词语注释

文学赏析

这首《王良百一歌》是唐代徐成所作的医学歌括，属于“医候”类，旨在通过五言韵文总结临床危重症的凶险征兆。全诗仅四句，却字字见血，毫无文人吟咏风月之态，完全是实战派的临床警示。

“鼻内出脓血，如加气转抽”一句，首先描绘了极端的病理现象：鼻窍流出脓血，且伴随气逆、抽搐。在中医诊断中，鼻属肺窍，鼻出脓血多因热毒深重或脏腑败坏，而“转抽”意味着风动或气机逆乱，两者叠加，显示病势已非单纯外感，而是内陷生变。这里的“如加气”三字略显口语化，据传是民间歌诀为了便于传唱而采用的通俗说法，意指气息逆乱。

“岂堪连背硬，何用更开喉”是此诗的警策之语，也是最令人背脊发凉的下半阙。“背硬”指背部板硬、僵硬，这在古代瘟疫或热病后期，往往是“痉病”或脏腑衰竭、经络不通的危象。“岂堪”二字，不是疑问，而是强烈的否定判断——这种背部僵硬的状态，已经让人无法承受，预示着生机将绝。既然如此，又何必再去“开喉”施救呢？“开喉”指开喉散毒或催吐等急救手段，在病情已至“背硬”这种死证面前，任何急救都显得徒劳无功。这两句通过反问，以一种冷峻甚至残酷的口吻，告诉医者：当看到背部僵硬、鼻孔流脓血且抽搐时，就要做好放弃治疗的准备。这种断语虽然显得决绝，却是古代医者在无数次失败案例中总结出的“死候”，其价值在于帮医者和家属认清现实，避免无效救治的延误与折腾。

作为医学歌诀，它不追求意境，而追求准确的指向性。徐成将复杂的脉证归纳为几句韵语，正是为了让当时的医学生或乡村医生能口耳相传，快速识别危局。其风格与《本草纲目》的雅致不同，更接近市井间的生死判词。